2016年8月至9月，黄石市审计局对大冶市开展了医疗保险基金审计，反映该市医疗保险基金管理中存在重复参保参合、违规收取诊疗项目和医用服务设施费用、部分单位医保欠费情况严重等问题。大冶市政府高度重视，成立了审计整改工作领导小组，对症下药积极落实整改工作，经过一年来的销号整改，有力的助推了该市医疗保险改革有序进行，促进了该市医疗保障管理水平的提高。
一是完善了制度建设。针对审计查出的问题，大冶市人民政府出台了《大冶市整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》、《大冶市2017年度城乡居民基本医疗保险筹资工作实施方案》等规范性文件，完成了该市城乡居民基本医疗保险制度整合工作，统一城乡居民个人缴费标准、人员信息，从源头处堵塞了重复参保参合的管理漏洞；同时通过提高住院补偿比例、加大扶贫对象保障力度等措施，确保新农合基金结余保持在25%左右，解决了基金结余过大，使用效益不高等问题。
二是加强日常监管。根据审计发现的问题，该市清退相关款项，追究相关责任人责任的基础上，进一步加强了医疗机构的日常监管，不断规范了定点医疗机构的收费行为、规范药品价格、完善结算档案管理和公开公示制度，开辟了网站、电话等多渠道举报途径，接受社会监督，及时发现和制止医疗机构的违纪违规行为。
三是强化部门协作。由市整改小组牵头，制定了市医保局、市公安局、市民政局的沟通协作沟通机制，明确要求对数据实行定期更新和清理比对，及时修正相关信息，不断加强管理信息系统建设，杜绝重复参保参合等问题的再次发生；建立欠费单位信息档案和欠费登记台账，由市医保局、市劳动监察大队和市地税部门联合对欠缴医疗保险费实行强制征收，同时加强宣传力度，增强参保意识和群众维权意识，目前，该市缴清欠费107万元，已经整改到位。（刘宣富）
